Summary
Highlights
Se discute la aprobación del reglamento que regula el uso medicinal y terapéutico del Cannabis en Perú, señalando que, si bien se aprobó en 2017, la reglamentación se da hasta ahora. Se advierte sobre la necesidad de basarse en evidencia científica y no solo en la comercialización, citando la preocupación del colegio estadounidense de escuelas de medicina sobre la falta de evidencia sólida antes de la recomendación a pacientes.
Se destaca la falta de evidencia científica suficiente para muchas de las indicaciones populares del cannabis medicinal, como náuseas en el embarazo o convulsiones en niños. Se menciona un documento de los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU. que indica para qué condiciones hay evidencia (dolor crónico, epilepsia refractaria en niños con síndrome de Dravet, espasticidad en esclerosis múltiple, náuseas por quimioterapia) y para cuáles no (glaucoma, enfermedad inflamatoria intestinal).
Se enfatiza la importancia de iniciar un programa de investigación en Perú para determinar a quién se debe administrar cannabis medicinal, para qué condiciones y qué se puede aprender en el proceso. Se advierte sobre la necesidad de regular la producción artesanal incorporada en el reglamento.
Entrevista al Dr. Max Alzamora, presidente de la asociación peruana de Medicina cannabinoide. Se explica que el reglamento incorpora el cultivo asociativo, legalizando prácticas que ya se estaban realizando. Se menciona la industria que va a empezar a moverse y la importancia para que se vendan los productos en las farmacias. Se señala la centralización de farmacias dispensadoras en Lima.
El Dr. Alzamora menciona cinco condiciones con suficiente evidencia para el uso de cannabis: dolor crónico, espasticidad en esclerosis, cuatro tipos de epilepsia refractaria, y falta de apetito en pacientes con VIH. Se discute el riesgo de generalizar el uso para cualquier condición, especialmente ante la existencia de un mercado ilegal.
Se cuestiona el peligro del autocultivo para pacientes, teniendo en cuenta la falta de seguridad en torno al tratamiento de muchas enfermedades. El Dr. Alzamora explica que el reglamento establece reglas para las asociaciones y controles por parte del estado, y que esto ya está en marcha en otros países.
Se describe el trabajo de la asociación peruana de Medicina cannabinoide en dar información con evidencia científica a la población y comunidad médica. Se mencionan congresos y un tour descentralizador para capacitar médicos y pacientes en diversas regiones del país. Se pide estandarizar la educación sobre el sistema endocannabinoide desde el pregrado. Los socios están estandarizando diplomados internacionales.
Cierre con una advertencia sobre el mercado descontrolado en EE.UU. y la esperanza de evitar que la fuerza del mercado gane a la ciencia en Perú, con el papel de la asociación en este control.